Лучший возраст — какие препараты помогут женщине во время климакса

Гормональные препараты при климаксе — лучшая помощь женскому организму в сложный для него период.

Суть климактерического состояния

Каждая женщина в своей жизни пройдет этот период — климакс. Что нужно знать женщинам об этом состоянии? Климакс — это физиологический период, связанный с естественным угасанием репродуктивной функции женского организма. Весь этот период подразделяется на три этапа, каждый из которых характеризуется своими проявлениями.

Первый период, или пременопауза. Он является самым тяжелым для пациентки. Это начало угасания менструальной функции, возникающее вследствие гормональной перестройки организма. В этот период женщина отмечает нарушение регулярности менструаций, появление вегетативных расстройств, изменение характера.

Он наступает в возрасте после 45 лет. Наблюдаются типичные симптомы, которых со страхом ждет каждая пациентка:

беспричинное изменение настроения;
приливы — внезапное ощущение жара во всем теле и покраснение некоторых участков кожи;
колебания массы тела.

Собственно, эти симптомы в какой-то степени характерны для предменструального состояния, однако при ПМС они проходят в течение нескольких дней, а пременопаузе они сопровождают пациентку постоянно до наступления собственно менопаузы.

Менопауза, или собственно климакс. Это период, в котором наступает последняя менструация. Симптомы пременопаузы постепенно угасают. Гормональная перестройка подходит к своему завершению.

Последний этап — это постменопауза. Она наступает по прошествии года после последней менструации. Все вышеуказанные симптомы исчезают, гормональная перестройка завершается, репродуктивная функция полностью угасает. В этот период возможно развитие некоторых заболеваний, связанных с недостатком гормонов. В частности, это такое тяжелое заболевание, как рак шейки матки.

С чем связаны гормональные нарушения

Гормоны, содержание которых уменьшается в климактерическом периоде — эстроген и прогестерон.

Эстроген секретируется особыми фолликулярными клетками яичников. Он подразделяется на три типа — эстрон, эстрадиол и эстриол. В период климакса падает уровень самого сильного из этих типов — эстрадиола. Оставшиеся эстрон и эстриол не способны поддерживать полноценную функцию менструации и репродукции. Низкое содержание эстрадиола приводит к изменениям слизистой оболочки мочеполовых путей, а также к вымыванию из костей кальция и развитию остеопороза.

Прогестерон — основной гормон желтого тела, поддерживающий беременность. Он поддерживает здоровое состояние эндометрия. Его снижение при климаксе может привести к развитию злокачественных заболеваний эндометрия и шейки матки.

Гормональная поддержка женского организма

Во все периоды климакса пациентке необходимо принимать гормональные препараты. Какова цель гормональной терапии этими средствами?

регуляция гормонального баланса;
уменьшение проявлений климакса;
подготовка организма к угасанию репродуктивной функции.

Препараты эти имеют своим действующим веществом основные гормоны женского организма — эстроген и прогестерон, а также их производные.

В каком возрасте можно начинать принимать гормоны

Такие гормональные средства необязательно впервые принимать только при наступлении климакса. Наоборот, гормональная терапия должна назначаться заблаговременно, для более мягкого перехода к гормональной перестройке.

Прием гормонов может назначаться с возраста 30–35 лет. Если пациентка не планирует беременность, ей можно порекомендовать для постоянной терапии гормональные противозачаточные средства, которые будут регулировать содержание гормонов в организме. К таким препаратам относятся:

Диане-35;
Жанин;
Марвелон.

Помимо своей основной контрацептивной функции, некоторые из таких средств оказывают положительное влияние на состояние кожи:

Джес Плюс;
Клайра.

Они могут назначаться в качестве гормональной терапии пациенткам, которые заботятся о своем внешнем виде в любом возрасте.

Какое обследование должна пройти женщина перед началом приема гормоносодержащих препаратов?

Любой лекарственный препарат не может быть назначен наобум. Пациентка должна сдать ряд анализов и пройти несколько обследований, чтобы специалист смог подобрать для нее наиболее оптимальный гормональный препарат.

сбор полного гинекологического анамнеза;
внутренний гинекологический осмотр;
обследование молочных желез;
содержание в крови половых гормонов;
выявление в крови маркеров онкологических заболеваний;
денситометрия.

Существуют ли противопоказания для назначения гормонов?

Как и любые лекарственные препараты, гормональная терапия противопоказана при некоторых состояниях:

Перенесенные инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения.
Печеночная патология.
Заболевания вен.
Эндометриоз.
Онкологические процессы молочной железы и эндометрия.

Монопрепараты, содержащие эстроген

Могут назначаться непосредственно в климактерическом периоде. К ним относятся Дивигель, Сигетин, Прогинова.

Комбинированные препараты, в состав которых входят эстроген и прогестерон. Они способны устранять симптомы климакса. Также их назначают и в постменопаузе для профилактики патологических состояний, вызванных климаксом. Среди этих препаратов можно назвать Климонорм, Цикло-Прогинова, Дивина.

Клиогест — комбинированный лекарственный препарат, устраняющий симптомы климакса, возникшие после полного прекращения менструаций, то есть в постменопаузе. Также он профилактирует развитие гормонозависимого остеопороза.

Гормоносодержащие препараты для местного применения — Овестин, Овипол-клио. Способствуют уменьшению симптомов, вызванных гормональным дисбалансом:

нарушения мочеиспускания;
атрофия и сухость слизистой влагалища;
болезненность при половых контактах.

Какие формы выпуска есть у гормональных препаратов

Современная фармацевтическая промышленность выпускает гормоносодержащие средства в различных лекарственных формах:

вагинальные суппозитории и крем;
таблетки;
трансдермальные терапевтические системы.

Все это многообразие рассчитано на разные запросы женщин, ведь каждая ведет индивидуальный образ жизни.

Подробнее о препаратах

Овестин и Овипол-клио

Это препараты-аналоги под разными торговыми названиями. Содержат они производное гормона эстрогена — эстриол. Выпускаются в виде свечей и крема.

Эстриол ослабляет симптомы постменопаузального периода, в основном, это атрофия слизистой мочеполовых путей и развивающаяся при этом сухость, причиняющая определенные неудобства.

Противопоказания для приема его те же, что и для всех гормональных препаратов. Побочным действием, достаточно редким, становится раздражение слизистой в месте нанесения крема и болезненность молочных желез. У большинства пациенток терапия препаратом переносится хорошо. Дозировка лекарственного препарата следующая — один суппозиторий во влагалище в сутки; одна доза крема в сутки на слизистую влагалища.

Феминал — препарат, содержащий фитоэстрогены

Это вещества растительного происхождения, которые при попадании в организм женщины оказывают действие, сходное с натуральным человеческим эстрогеном. Самое высокое содержание фитоэстрогенов отмечено в таких растениях, как соя и красный клевер.

Аналогичные препараты, содержащие фитоэстрогены — Бонисан, Эстровэл

Феминал и аналогичные ему лекарственные препараты рекомендованы для применения женщинами во время всего климактерического периода. Дозировка для всех препаратов одинаковая — одна капсула в день. Побочных действий при правильном приеме не отмечалось, поэтому средства могут назначаться на длительное время.

Препарат эстрадиола в таблетках для приема внутрь — Прогинова

Уменьшает выраженность симптомов, сопровождающих климакс. Также может назначаться как средство для профилактики остеопороза, возникающего в постменопаузе.

Противопоказания для приема те же, что и для всех гормональных препаратов. Дозировка — 1 драже в сутки. Побочные действия наблюдаются при передозировке — головная боль, тошнота, мажущие кровянистые выделения из половых путей.

Препарат эстрадиола в виде трансдермальной терапевтической системы — Климара. Климара представляет собой пластырь, содержащий дозу гормона. После наклеивания его на кожу он в течение определенного времени выделяет в кровь эстрадиол.

Один пластырь действует в течение 7 дней. В зависимости от указания специалиста замена лекарственного пластыря на новый может назначаться сразу же или по прошествии определенного времени.

Пластырь крепится на те участки тела, где он не подвергается трению, сжатию и другим механическим воздействиям. Наиболее предпочтительными считаются спина и ягодицы.

Комбинированные средства — Анжелик и Климонорм

Они выпускаются в виде таблеток. Анжелик содержит эстрадиол и дроспиренон.

Эстрадиол отвечает за уменьшение симптомов климакса и профилактику остеопороза. Дроспиренон (прогестаген) — этот гормон является средством профилактики рака эндометрия, улучшает состояние кожи и волос.

Противопоказания для приема препарата те же, что и для всех подобных средств. Способ приема — 1 таблетка в день. Побочное действие заключается в болезненности молочных желез и мажущих кровянистых выделений из половых путей.

Климонорм содержит эстрадиол и левоноргестрел. Действие его сходно с предыдущим препаратом.

Климакс — состояние хоть и физиологическое, но для некоторых пациенток тяжело переносимое. Помочь в этом случае вполне возможно — заместительная терапия гормональными средствами позволит в несколько раз уменьшить симптомы этого состояния и повысить качество жизни женщины.